Centenas de seguradoras em todo o país oferecem planos da Parte D do Medicare, que fornecem cobertura de medicamentos prescritos para idosos que não recebem essa cobertura através de um plano de empregador ou um plano Medicare Advantage. Enquanto poucos planos da Parte D estarão disponíveis este ano, em cada estado há cerca de 22 planos, deixando muitas opções - talvez um número irresistível - para os consumidores escolherem. Se você quiser se inscrever em um plano Medicare Parte D para 2017, você terá até 7 de dezembro de 2016 para fazê-lo. Aqui estão os aumentos de preços potenciais que você precisa estar ciente e algumas dicas para minimizá-los ou evitá-los.

Medicare Parte D Deduzível e Aumentos de prémio

A maioria dos planos verá o seu aumento dedutível de $ 360 em 2016 para US $ 400 em 2017. Os clientes devem pagar US $ 400 por encargo antes que a cobertura do seguro atinja. Pode ser possível encontrar um plano com uma dedução menor ou mesmo sem dedutível, mas o plano provavelmente compensará esse benefício com custos mais altos em outros lugares, em prêmios ou em co-pagamentos de medicamentos ou co-seguro. Embora este aumento de US $ 40 afete muitas finanças dos idosos, não é esse o que eles precisam se preocupar mais.

Os prémios são uma preocupação um pouco maior. Se você já possui um plano da Parte D que funcionou bem para você em 2016, a coisa mais fácil de fazer seria mantê-lo. Mas essa pode não ser a melhor opção, pois isso poderia custar-lhe em 2017. A Kaiser Family Foundation, uma organização sem fins lucrativos de pesquisa e análise de políticas de saúde, informa que dois terços dos consumidores da Parte D verão prêmios mais elevados se permanecerem com seus planos atuais . Eles pagarão um prémio mensal médio de $ 42. 17 em 2017 se não mudarem, um aumento de 9% em relação aos prêmios de 2016. E os prémios aumentam em mais de 15% em alguns dos maiores planos, enquanto os prémios estão realmente diminuindo em outros. Os prémios variam de US $ 16. 81 por mês para US $ 71. 66 por mês para os 10 planos mais populares. Fazer compras ao redor poderia significar economias significativas em prémios.

Os aumentos de preços de medicamentos da Parte D do Medicare

Mas mesmo os aumentos de prémio não são o que os clientes da Parte D do Medicare precisam se preocupar mais - a menos que atualmente não utilizem medicamentos prescritos. Em vez disso, a maioria dos clientes deve concentrar sua energia na escolha do plano que oferece os menores custos de desembolso das drogas que usam regularmente. AARP Bulletin descobriu que existem enormes aumentos de preços para alguns medicamentos, mesmo genéricos, em alguns planos, bem como enormes variações no preço do mesmo medicamento entre diferentes planos da Parte D. Por exemplo, entre os 20 planos disponíveis na Flórida, os inscritos que usam o medicamento Procrit para anemia podem pagar até US $ 569 ou apenas US $ 27 por um suprimento de 30 dias, uma diferença de US $ 542.Esta é a maior razão pela qual você não deve se reinscrever automaticamente no mesmo plano que você teve em 2016. Você deve pesquisar o que você pagará por seus medicamentos específicos primeiro.

Para descobrir quais são seus custos reais para se inscrever em um plano específico, use a ferramenta Online Finder do Medicare. Em seguida, use a ferramenta para adicionar cada receita médica que você toma; Ele irá perguntar sobre sua dosagem, com a frequência com que você enche sua receita e se você usa uma farmácia de varejo ou de venda por correspondência. Você pode então ver uma lista de programas de drogas disponíveis em sua área, ver os custos estimados anuales de drogas para cada um e saber se todos os seus medicamentos estão no formulário do plano. Você também pode ver se algum dos medicamentos que você usa tem limites, como exigir autorização prévia, etapa de terapia ou limites de quantidade. O buscador de planos também mostra os prêmios, franquias e variedade de co-seguro e co-pagamentos para cada plano.

Os inscritos também precisam entender como os níveis de preços de um plano funcionam. Se você está pensando em ficar com o mesmo plano, porque está confortável com os prémios e com o que você pagou por seus medicamentos em 2016, não se reinscreva até descobrir se algum de seus medicamentos foi movido em um nível mais caro, o que pode acontecer mesmo com genéricos. Um medicamento que você usa pode ser removido do formulário do seu plano atual, o que significa que o seu seguro não o cobrirá.

Você também quer se certificar de que as farmácias dentro da rede do plano são convenientes para você, uma vez que sair da rede pode custar consideravelmente mais.

Switches from Co-insurance to Co-payments

Além de saber quanto de cada plano disponível você irá cobrar pelos medicamentos que você usa mais, você precisa saber se você pagará co-seguro ou um co - pagamento por essas drogas. Cerca de dois terços dos medicamentos da Parte D exigem que os clientes paguem o co-seguro, que é uma porcentagem do custo do medicamento, ao invés de um co-pagamento, que é um valor em dólar. É comum um plano para cobrar um co-pagamento por genéricos e co-seguro para marcas preferidas, drogas não preferidas e medicamentos especiais.

Sabendo que você tem um co-pagamento de US $ 10 por um medicamento, dá certeza sobre o que você pagará; Sabendo que você é responsável por 10% de co-seguro não, se você não sabe qual é o preço total do medicamento e o co-seguro não o protege contra aumentos de preços de medicamentos. (Para saber mais sobre sua responsabilidade pelos custos de medicamentos, leia Programa de Desconto de Cobertura Gap: Como funciona? )

A linha inferior

Certifique-se de comprar e obter estimativas realistas do que você pode esperar pagar por medicamentos em 2017 antes de se inscrever em um plano da Parte D do Medicare. Se você não fizer isso, você poderia encontrar-se pagando mais do que você precisa para seus medicamentos ou ter que parar de tomar uma receita médica, porque você não pode mais pagar, potencialmente prejudicando sua saúde. (Para leitura relacionada, veja Como evitar penalidades ao adiar Medicare .)