Apenas quando você pensa Você obteve o Medicare descoberto, ele muda. É a maior seguradora do país, com mais regras e diretrizes do que qualquer cuidado humano sério para ler, mas a cada ano o programa passa por mudanças. Às vezes, eles são pequenos e aparentemente insignificantes, mas para 2016, eles são grandes.

Um enorme salto de parte B Premium?

As coisas pareciam muito ruins por algum tempo. Aproximadamente 30% dos beneficiários do Medicare estavam observando aumentos de prémios mensais de até 52%. Sim, você leu direito: os prêmios foram definidos para saltar de US $ 104. 90 por mês para US $ 159. 30 - um aumento anual de $ 652. 80! Isso é muito dinheiro para aqueles idosos que já estão puxando centavos onde podem.

Você pode estar se perguntando por que apenas 30% dos destinatários veriam o aumento. A resposta envolve algo chamado de cláusula inoperante - e segurança social. Agora, não há planos para dar aos beneficiários da Segurança Social um ajuste ao custo de vida, ou COLA. (Fato interessante: nos últimos 40 anos, houve apenas três vezes que os beneficiários da Segurança Social não obtiveram um COLA.)

Quase 70% de todos os beneficiários do Medicare optam por ter seu prêmio da Parte B do Medicare deduzido de seu Social Verificação de segurança. A cláusula de isenção de segurança simplesmente diz que, se os beneficiários da Segurança Social não receberem mais dinheiro, o Medicare também não. Em outras palavras, o governo não pode aumentar os prémios do Medicare sem aumentar também os benefícios da Segurança Social. Não seria bom se tudo em nosso mundo financeiro funcionasse assim? E se o custo dos alimentos não pudesse aumentar a menos que você tenha obtido um aumento de salário no trabalho?

Mas o Medicare enfrenta um desafio: o programa precisa de mais dinheiro para cobrir o aumento dos custos da saúde e deve vir de algum lugar. É por isso que os curadores do Medicare não tiveram escolha senão aumentar os prêmios em 2016 - muito.

Salvo - pela eleição

O ano eleitoral pode ter economizado os destinatários do Medicare. Nenhum político quer enviar as pessoas para as câmaras de voto depois de aumentar os seus prémios do Medicare em 52%. Ao mesmo tempo, nem os republicanos nem os democratas queriam arriscar um encerramento do governo, então resolveram os dois problemas juntos. Como parte de um esforço bipartidário, eles trabalharam no acordo de orçamento proposto em US $ 7. Empréstimo de 5 bilhões com o Tesouro da U. S. para ajudar a cobrir o déficit projetado do Medicare. O presidente Obama assinou esse orçamento em lei.

Não fique muito animado, no entanto, porque você ainda verá um aumento de 15% no seu prémio mensal se você for um dos 30% infelizes. Em vez dos deprimentes $ 159. 30 por mês que poderia ter sido, você pagará cerca de US $ 123. Como o Tesouro receberá US $ 7. 5 bilhões de volta? A partir de 2017, há uma taxa de US $ 3 trabalhada no prémio mensal para reembolsar o empréstimo.

No que parece ser uma tendência nos dias de hoje, planeja pagar mais para obter menos. Junto com sua caminhada de 15%, sua franquia aumentará de US $ 147 para US $ 167. Se você tem um plano Medigap ou Medicare Advantage, você pode pagar apenas uma parte da franquia ou nenhuma. (Para obter mais informações sobre esses planos, consulte Medigap vs. Medicare Advantage: Qual é melhor? )

Mas vejamos o lado positivo da franquia. Antes do acordo de orçamento, seria de US $ 223.

Maiores prêmios da Parte D …

Mas espere, há mais notícias que relatam a carteira. Você sabe que Medicare Parte D, que todos adoram odiar? É a peça que deveria cobrir as despesas com medicamentos prescritos. A Parte D não é gerida pelo governo; Ele apenas fornece as diretrizes para o que a cobertura deve parecer para tornar as coisas mais amigáveis ​​para o consumidor. Esses prémios também aumentaram bastante drasticamente. Os 10 planos mais populares da Parte D, que atendem 80% dos destinatários da Parte D, disseram que seus prêmios aumentarão em média 8% em 2016. De fato, cinco dos planos mais populares aumentarão os prêmios até 26% no próximo ano. Pacientes de renda mais elevada também verão prémios mais elevados. Indivíduos que fazem mais de US $ 85.000 e casais que ganham mais de US $ 170.000 pagarão uma sobretaxa de US $ 12. 70 por mês, aumentando o seu prémio para US $ 72. 90.

Esteja preparado para franquias em seus medicamentos prescritos, também. Mais de metade dos planos são esperados para cobrar a franquia máxima que o Medicare permite - $ 360.

… e Menos planos da Parte D

Você deve comprar sua Parte D durante o período de inscrição aberta, mas em 2016, espere menos opções: haverá 26 planos para escolher - uma queda de 30 em 2015 e abaixo de 55 em 2007. (Consulte Obtendo o Laberinto da Parte D do Medicare para orientação.)

Além disso, as companhias de seguros estão procurando mais formas de transmitir aos pacientes mais do custo de medicamentos com preços mais elevados.

Quase 85% dos planos da Parte D agora possuem farmácias preferidas. Muito parecido com os médicos, quando você sai da rede, você acaba pagando mais por seus medicamentos. Espere que essa tendência continue em 2016.

"Posso fazer alguma coisa sobre isso? "

Se você está no desafortunado 30% e quer evitar esse aumento de 15%, você pode se inscrever para a Segurança Social antes do final de 2015 se você é elegível, mas é um jogo de números. Com base na sua situação financeira pessoal, a tomada de segurança social agora tem mais sentido financeiro do que pagar a subida de taxas de 15%? Essa é uma questão melhor para um consultor financeiro se, como a maioria das pessoas, você não tem uma boa compreensão de como funciona a Segurança Social. Mas se você está pagando pelo Medicare, inscreva-se para que o prêmio seja retirado do seu cheque de segurança social.

Na medida em que a Parte D muda, você não tem muito tempo, mas faz algumas compras de comparação agora e certifique-se de que seu plano oferece o melhor valor para o que você está pagando. As companhias de seguros estão aumentando as taxas em resposta ao crescente panorama da saúde.Você pode esperar um pouco de adesivo, independentemente do plano com o qual você vai.

One Bit of Good News

Há muitas notícias infelizes em torno do Medicare para 2016, mas também há algum bem, por mais pequeno que seja. A Parte D sempre teve um hiato de cobertura - algumas pessoas o chamam de buraco de donuts. É o espaço entre os dois níveis de cobertura onde você é responsável pelo preço total de seus medicamentos prescritos. Graças ao Ato de Assistência Econômica, os idosos recebem desconto na farmácia para medicamentos genéricos e de marca. Todos os anos até 2020, esse desconto aumenta, com os idosos pagando apenas 25% do custo de ambos os medicamentos de marca e genéricos.

A linha inferior

O problema dos custos de cuidados de saúde continua a crescer. As companhias de seguros, incluindo o Medicare, sentem a pressão de manter os custos acessíveis enquanto permanecem solventes. Infelizmente, 2016 não trará muito o caminho da mudança positiva, e isso não parece ser susceptível de alterar no futuro previsível.

Você pode também estar interessado em Os meus custos do Medicare podem subir no ano que vem? e Medicare 101: você precisa de todas as 4 partes?