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Contas de gastos flexíveis (FSAs) podem ser usadas para pagar despesas dentárias, incluindo franquias e co-pagamentos com pré-impostos. No entanto, nem todos os tipos de procedimentos dentários são cobertos.

Despesas cobertas

As regras de reembolso da FSA geralmente seguem as regras de dedução do Serviço de Receita Federal (IRS), conforme enunciado na Publicação 502 do IRS, Despesas Médicas e Dentárias. A regra básica é que qualquer coisa que trata ou previne uma doença dentária é elegível para a cobertura da FSA. Isso inclui limpeza de dentes, enchimentos, selantes, coroas, ligações, dentaduras, extração dentária, inlays, onlays e todos os serviços diagnósticos e preventivos. Tratamentos para gengivite, síndrome e desordem da articulação temporomandibular, recessão de gengiva e cirurgia oral são cobertos. Algumas FSAs cobrem a ortodontia.

Despesas que são excluídas

Os planos da FSA não abrangem qualquer forma de odontologia estética. Os planos não abrangem o branqueamento dos dentes, os folheados ou a ortodontia cosmética.

Há uma discrepância óbvia com ortodontia. Enquanto o IRS diz que alguns procedimentos tratam doenças e alguns procedimentos são cosméticos, não há um conjunto específico de regras que definam os detalhes sobre os procedimentos que se qualificam para a cobertura sob uma FSA. Seu ortodoncista deve estar familiarizado com o que seu plano cobre.

Seu Plano pode variar

O IRS fornece regras gerais para os planos da FSA. No entanto, cada provedor FSA individual interpreta essas regras de forma diferente. Fale com o seu empregador e com o fornecedor do seu plano antes de iniciar qualquer tipo de tratamento. Seu escritório odontológico deve estar disposto a coordenar com seu provedor do plano de seguro para se certificar de que os serviços que você está recebendo estão cobertos pelo seu plano FSA.