A recente lista de oito "tecnologias disruptivas" da Goldman Sachs incluiu novas terapias para combater o câncer, drogas que prometem encorajar a indústria farmacêutica nas próximas décadas. O mais promissor é a imunoterapia, uma abordagem pesquisada e avançada por Bristol-Myers (NYSE: BMY BMYBristol-Myers Squibb Co61. 68-0. 87% Criado com o Highstock 4. 2. 6 ), Merck (NYSE: MRK MRKMerck & Co Inc55. 88-0. 32% Criado com o Highstock 4. 2. 6 ) e > Roche (Nasdaq: RHHBY RHHBYRoche Hldg29. 22 + 0. 43% Criado com Highstock 4. 2. 6 ), entre outros. Embora essas drogas não sejam curas de câncer, elas parecem estar em ritmo para melhorar significativamente o período de tempo que os pacientes com câncer podem esperar viver, com efeitos colaterais relativamente toleráveis. Praticamente qualquer droga que possa prolongar significativamente a vida de pacientes com câncer de melanoma, mama ou câncer provavelmente gerará mais de US $ 1 bilhão em receita por ano, como os investidores podem ver nas estimativas da pesquisa do lado da venda ou através de back-of- os cálculos do envelope-envelope. Existem cerca de 25 000 casos de melanoma avançado na U. S. e União Européia a cada ano, mais de 70 000 casos de câncer de mama avançado e mais de 125 000 casos de câncer de pulmão. Os medicamentos oncológicos com vantagens de eficácia demonstradas têm vindo cada vez mais a garantir o reembolso de perto (e acima) de US $ 100 000, com base no tratamento.

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Avaliando empresas farmacêuticas A imunoterapia é apenas uma nova abordagem para combater o câncer, mas isso só pode abranger vacinas, vírus oncolíticos e tecnologias de células t adoptivas, criando um mercado de US $ 25 bilhões a US $ 40 bilhões até o final da próxima década. Essas estimativas são baseadas no tamanho atual do mercado e o potencial de imunoterapia para ganhar tanto quanto uma parcela de 50% no mercado de oncologia. A mecânica básica das terapias envolve abater o "escudo" que esconde uma célula cancerosa do sistema imunológico - permitindo que o sistema imunológico a veja como um corpo estranho e ataque-a. No lado da estimulação, parece-se possível aumentar realmente a atividade antitumoral das próprias células T do paciente, basicamente atualizando suas armas para combater células cancerosas
Imuno-Oncologia que vem na vista como uma oportunidade real

Não foi Até a década de 1990, a imunologia começou a ser explorada como uma forma de tratar o câncer. Os resultados iniciais, então, não foram ótimos, pois as respostas tumorais eram bastante modestas e a toxicidade com os pacientes era um problema real. Recentemente, porém, a abordagem começou a parecer significativamente melhor.
Da aprovação do medicamento Yervoy de Bristol-Myers para melanoma (em março de 2011) a

Dendreon (Nasdaq: DNDN) Provenge, a imunoterapia (amplamente definida, pelo menos), surgiu como verdadeira opção de tratamento e uma nova e importante área de foco no espaço de oncologia.Enquanto a Provenge provou ser um desapontamento, a Yervoy já está anualizando US $ 1 bilhão em receita, e as baixas expectativas de receita de vendas para a nova droga Kadcyla da Roche já estão em cerca de US $ 1 bilhão em apenas alguns anos. A partir de agora, parece que a abordagem poderia fornecer vários blockbusters de bilhões de dólares para a indústria farmacêutica até 2018, ao mesmo tempo em que amplia significativamente a vida de pacientes com tipos específicos de câncer. SEE:

Phenoms farmacêuticos: os medicamentos mais vendidos da América Early Leaders in Place
Bristol-Myers, Merck e Roche emergiram como primeiros líderes em imunoterapia com anti-PD-1 / PD- Agentes L1 (compostos que "desenmascaram" células cancerosas e expõem-nas ao ataque do sistema imunológico do paciente) que parecem eficazes no tratamento de melanoma, câncer de pulmão de células não pequenas e carcinoma renal. Essas drogas já mostraram melhorias encorajadoras nas taxas de resposta e a sobrevivência e os analistas sugerem aprovação nos próximos três a quatro anos, com potencial de vendas superior a US $ 7 bilhões ao ano (cada) no pico.
Estas terapias representam oportunidades de crescimento significativas para Bristol-Myers e Merck. Para a Roche, porém, é mais complicado. Como a Roche já possui uma franquia de oncologia muito grande (devido ao sucesso de produtos biológicos como a Avastin), há mais um elemento da empresa que protege o que já possui, embora isso se aplique somente a esta primeira geração de compostos. Por outro lado, se esses novos agentes de imunoterapia funcionam de forma sinérgica com os medicamentos existentes (e você pode apostar haverá ensaios explorando isso), ele poderia criar uma oportunidade ainda maior para a empresa.

Muitas outras podem desempenhar um papel

Embora Bristol-Myers, Merck e Roche tenham discutido as carteiras mais avançadas de agentes de imunoterapia,
AstraZeneca (NYSE: AZN AZNAstraZeneca34. 22- 0. 75% Criado com o Highstock 4. 2. 6 ) também possui um portfólio confiável de abordagens de imunoterapia baseadas em pontos de verificação precoce e Glaxo (NYSE: GSK GSKGlaxoSmithKline36. 14 -0. 03% Criado com o Highstock 4. 2. 6 ) tem uma imunoterapia de ponto inicial e uma vacina terapêutica. Novartis (NYSE: NVS NVSNovartis83. 50-0. 24% Criado com o Highstock 4. 2. 6 ) tem pesquisas interessantes no lado da terapia celular, enquanto Incyte (Nasdaq: INCY INCYIncyte Corp105. 43 + 0. 33% Criado com Highstock 4. 2. 6 ) inibidor de IDO de molécula pequena também vale a pena assistir. Além disso, há uma série de drogas em estudos pré-clínicos ou de estágio inicial em humanos em uma variedade de pequenas biotecnologias. Supondo que nenhum problema de segurança grave apareça nos ensaios em fase tardia das abordagens anti-PD-1 / PD-L1, parece seguro assumir que uma onda de licenciamento e aquisições ocorrerão como jogadores da Big Pharma com carteiras de imunoterapia fracas procure fortalecer a mão deles.

A linha inferior

É muito, muito cedo, mas a imunoterapia mantém uma grande promessa de melhorar o tratamento do câncer e as vidas daqueles que o possuem.A imunoterapia não oferecerá curas, mas benefícios de sobrevivência significativos, juntamente com perfis de efeitos colaterais toleráveis, poderiam tornar esta a abordagem dominante para combater o câncer em 2020 e um mercado no valor de US $ 25 bilhões.
Tudo isso disse, alguma perspectiva está em ordem. Bristol-Myers é pequeno o suficiente para que um único blockbuster possa ser transformador, mas o impacto provavelmente será menor em empresas como a Merck e a Roche. Assim, embora o sucesso com a imunoterapia seja certamente parte da tese otimista para as três dessas empresas, é apenas uma parte de uma perspectiva de investimento mais complicada.

Divulgação - No momento da redação, o autor possuía partes da Roche